而在整个治疗开始之前,通过远程医疗系统,也是连接了紫金港大学附属第一医院的沈加螟副主任。
沈加螟作为紫金港一院烧伤科的副主任医师,在业内是非常有名望的。
他也是紫金港一院烧伤整形科主任助理,毕业于燕大医学部,曾赴扶桑留学,研究烧伤外科和整形外科专业,尤擅长大面积深度烧伤救治,烧伤整形和功能重建,难治性创面修复,面颈部及手部整形及功能重建。
所以,沈副主任对于应对脓毒血症合并急性肾衰竭非常有经验。
远程系统连接之后,卫国强和庄童便是第一时间和沈副主任对接和交流基本情况,寒暄一番之后,便是进入了正题。
“沈主任,由于我还要去指挥整个急救活动,这里就有劳你远程把关了,庄主任会在一旁配合,这一台手术由我们烧伤科的小秦医生来进行。”
庄童一旁也是有些惭愧:
“说来惭愧,我们这些老家伙已经有点跟不上时代了,这一次全靠这些年轻人来操作了。也多亏了沈主任对于刘枫的倾囊相授,才让他能够在这一次救援活动中独当一面,充分展现了新术式的优势。”
两人又交流了一下,画面之中,沈副主任也是目光柔和的看向了秦廊:
“小秦医师,那我们就开始吧,不要有心理压力,只管按照自己的节奏来,有任何的疏忽或者不恰当的地方,我会为你把关纠正。”
秦廊点了点头,便是直接开始了治疗。
连续血液净化治疗的原理就是,消除患者血液中炎症因子和代谢废物,纠正电解质酸碱平衡,稳定体内环境。
所以整个前期便是给与常规的抗感染,液体复苏、调节水电解质平衡和酸碱平衡治疗,显然这些在急诊科已经初步完成。
“...碳酸氢盐置换液:Na+138 mmol/L,Ca2+1.50 mmol/L,K+2.0 mmol/L...”
秦廊在下达好指令之后,便是开始进行第一步的血管通道的建立。
听到秦廊对于置换液的精准拿捏,沈加螟微微点了点头,而见到秦廊的操作,无论是庄童和沈加螟就是有些惊喜了。
“这小子对于seldinger技术非常熟练啊!”
seldinger技术又称为经皮穿刺技术,是一种非外科性的经皮血管插入技术,操作安全,损伤小,如今更是被运用到了血管,非血管腔内的介入操作,比如经皮胆道穿刺引流,脓肿穿刺抽吸,当然也包括动脉静脉穿刺。
由于患者乃是大面积烧伤,寻常的置管技术有所限制,所以当秦廊第一时间拿出了最恰当的seldinger技术,两名主任都是非常认可,也对接下来的治疗,充满了信心。
“...过滤器为NA69膜,膜面积为1.60㎡...肝素钠低分子抗凝...”
手术间之中,秦廊非常准确的下达指令,同时给出各种最优的解决方式。
一旁的庄童若有所思,而远程的沈加螟则是赞叹不已了。
“小秦医生这个操作非常熟练么,而且,在某些细微的操作上和我们紫金港一院的操作方式有着些许差
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