埃里克·帕森特教授年纪大了，自认双手已经及不上周乔这般灵巧。

看周乔的操作，丝滑无停滞，明明没有手术助手，那感觉，就好像有两个无形的，非常默契的手术助手在边上辅助他一样！

若是用中国话来形容，就叫“如有神助”！

有时候，连器械护士艾琳娜想要来帮手，他都让对方不要乱动！

不是周乔不信任艾琳娜，而是他觉得，自己一个人能搞得定！艾琳娜毕竟只是护士，不是医生。

单人操作的好处，就是一个人想怎么弄就怎么弄，有助手配合的话，助手未必能配合得恰到好处，有时候还要用言语去说，说了对方也不一定能领会，还要重复，纠正！

碰到比较蠢笨的助手，而主刀医生脾气又火爆的话，绝对想骂人！

太麻烦了，所以，周乔就是单人单手！

为什么单手？因为他的左手通过手助装置，一直在病人腹腔内，并未出来！在外面的，只有右手！

其实，若是真的条件允许，有一到两个医术精湛的医生助手，周乔可以不将左手探入病人腹腔，纯粹用腹腔镜操作，但那种模式，最终标本要出来，也是需要通过一个至少5厘米的孔，索性还不如单独开一个8厘米的手助孔，来得方便。

这种方式，因为可以使用左手的触觉来进行肿瘤探查和协助手术，所以时间更短，效率更高。

为了彻底根治，保证切除效果，8厘米的切口也是可以接受的，传统手术通常要20-25厘米的切口！

这个8厘米切口，是根据周乔的左手尺寸来定的，如果主刀医生的左手更纤细一些，切口也可以更小一些。

很多时候，不能完全按照书上，或者前辈所教的参数来，而要学会灵活变通。

当然，灵活变通的前提是，不仅要知其然，还要知其所以然。

帕森特教授都震惊了，边上的萨姆博士更加不用说。

萨姆博士眼睛里不时闪烁精光，看向帕森特教授，很想与教授交流一番见解，但是见教授观看得仔细，沉吟不语，不动声色，她就不好开口了。

萨姆博士心说，帕森特教授就是牛逼，见多识广，稳如阿尔卑斯山，不像我，见到如此精妙的技术，就忍不住想要抓耳挠腮，有些站立不住！

殊不知，帕森特教授内心也如翻江倒海。

……

手术依然在有条不紊地进行，这是一台超大超高难度的手术，没有那么快结束！

术中，周乔发现，患者的门静脉及肠系膜上静脉周围解剖层次消失，肝总动脉周围纤维组织明显增厚，肿块与门静脉侧壁及胃十二指肠动脉起始部关系密切。

考虑可能存在静脉侵犯，于是在手术策略上，周乔首先完成前入路sma先行、钩突系膜优先离断、海德堡三角淋巴结清扫；

然后，在静脉预阻断下，将胰头肿块至门静脉分离，完整切除标本及区域淋巴结；

最后，完成消化道重建。

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