p; 但艾娃喜欢，他就随她！

于是，在阳光开朗大男孩欢快的节奏中，手术开始了！

目前临床上常用的支气管镜多为可弯曲支气管镜，分为纤维支气管镜和电子支气管镜。鸢尾花诊所的是一台比较老式的纤维支气管镜，但是保养得还不错，仍旧可以使用。

术前半小时肌注过阿托品。

根据小丹妮尔的年龄和凯茜描述的那颗软糖（可能异物）的大小，周乔挑选了两把合适的异物钳，如果一把不行，还有另外一把备用。

并带着墨菲进行试夹训练，之前准备手术的时候，艾娃就调整过了，现在周乔只是找找手感。

在钳柄后端与支气管镜同一长度部位都做好标记，以便随时了解异物钳进入支气管内的深度。

于侧开喉镜引导下，插入35x200规格的支气管镜，通过声门，将镜口尖端斜面向左，管柄向右，以减少对声带的损伤。

“支气管镜在气管内应一直保持正中位，可看到前、后、左、右各壁，并与各壁保持相等距离，这样可以避免漏掉或越过异物。在进入左支气管时，镜口尖端斜面应转向右侧，管柄向左，以扩大视野……”

由于是带实习医生，所以周乔一面操作，一面讲解一些注意事项。

此时此刻，墨菲看得目不转睛，在小丹妮尔身体上方，其体内的声门、气道、肺部等等器官构建成的三维全息影像凭空浮现，这是墨菲强大的想象力凝聚，还有各种注释框。

那些注释随着周乔的讲解而添加。

这道三维全息影像，只有墨菲一个人能看见，其他人，包括周乔，都是见不到的。因为这是她想象，虚构出来的。

有些天才儿童，能在脑海中构建记忆宫殿，那么墨菲，构建的也是类似的东西。

根据之前的ct报告，周乔循图索骥，很快就发现了异物。

“墨菲，这个时候，应该先判明异物在支气管内的位置及其与周围黏膜的关系，以便决定异物钳开口的方向，镜尖与异物应保持约5距离，以钳口能张开的长度为最适宜，随时调整支气管镜的位置，使支气管镜和异物成一直线。”

周乔一边说，一边做，左手食指和中指夹住支气管镜，再用拇指和中指抵住上切牙，牢牢地固定镜体于上切牙上！

“这个操作的目的，就是固定异物与支气管镜尖端开口的位置，便于夹取异物。”

支气管镜越小，自然是越难操作。

直径才35的小支气管镜，插入异物钳后真的很难见到异物，得全凭术前估计和术者的感觉。

这是因为小丹妮尔的气道决定的，不能用更粗的。

简单地说，支气管镜相当于一个中空的管子，管中可以窥豹，但是35的支气管镜，当异物钳塞入后，就基本上“堵实”了，所以再也难以看见术野！

周乔细心感受，当异物钳到达支气管镜尖端开口时，即张开钳口慢慢送下……

终于，在他高超的技术下，举重若轻地，将一块卡在患儿气管内的异物给“
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