手术,就会有一种底气,我就是能行,至少我能保证我在做助手的时候,不会出大错,把这个底线摆在了这里,你上级可以放心。
这般之后,方闲就再一次地来到了科室里。
因为方闲已经知道了,通过医嘱可以增加对疾病的伤害,获得技能点,那么,他就得再次好好地仔细琢磨和审视一下,自己现有的3个病人,到底有没有被自己忽略的消息,或者可不可以通过更改医嘱,来获得更大的收益。
未必有用,但即便是如此,通过细细地拆分患者的用药原理,也能够提升创伤外科的基础理论和药剂学相关的理论。
这是一般时候,做外科医生和管床医生会比较忽略的部分。
因为外科的主要战场还是在手术室,手术做得好,那么一切都好,手术做不好的话,你想要单纯地通过用药去给外科病人解决问题,那也太难了,除非你想挑战一群专家制订出来的手术适应征与禁忌症!
方闲分管的3个病人,都是术后病人。
目前的用药方案基本一致,只稍有差距。
外科的术后用药,原则就是,预防性抗感染、镇痛、个性化护胃、抗凝!然后再根据不同患者的不同特征,予以不同的用药,比如说高血压病人就看血压控制得好不好,糖尿病病人则是要予以胰岛素调整血糖等!
当然,这些都是医学基础理论里面的东西,方闲自然是清楚的。
所以,方闲仔细地询问了一圈自己分管的病人,都再次确定他们并没有这样的基础疾病。
这就让方闲有点无从下手了。
目前三个病人,一个骨盆骨折,一个是股骨骨缺损做了骨搬运术后的,还有一个则是胫腓骨粉碎性骨折,做了内固定术后的病人。
这几个病人都是开放性骨折,术后抗生素需要用到炎症指标趋于平定,甚至随时需要请会诊来更改抗生素。
抗生素不能动,抗凝不能动,护胃相关药物除了昨天做手术的那个骨盆骨折的病人继续护胃之外,其他病人都已经停掉相关医嘱……
“所以,除了15床的止痛药可以停了,其他的一概都是不能变的!”
方闲叹了一口气,觉得自己有点好笑,竟然会异想天开地想要去动一下医嘱这么大一条大纲,然后一鸣惊人地获得大收获?
这也太天真!
不过,就在方闲把15床的止痛药给停掉,改成了口服镇痛之后。
面板再次一闪——
“技能点+2!”
“及时停止静脉非选择性甾体镇痛药物应用,减轻了患者身体负担,一定程度减少了胃内出血等并发症发生几率,对患者当前亚健康症状造成2点伤害,获得技能点2点!”
看到这一条提示,方闲瞬间目光一闪?
“啊!~这?”
停一个止痛药,还能够降低药物对患者的身体伤害,对患者的亚健康状态造成伤害?
也就是说,这个患者当前有亚健康,但是是没有在
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