能是缝合的时候,血管起了褶子,导致啊,血流不畅,形成了湍流,通过率略有降低。
基本上,杨文征的血管缝合通过率,在不漏血的情况下,维持在百分之七十到百分之七十五左右徘徊。
缝合到只剩下最后两段的时候,也可能是杨文征自己乏了,也可能是不想再失败下去了,便把手里的器械一扔。
“得了,剩下两段,你来搞一下吧,我先订个位置,你随便搞两针之后啊,我们再一起去吃饭。”杨文征一边吩咐后,一边把手套解开,然后找了一个电话,拨了过去。
其实就是预订吃饭的位置,时间有点晚,但无所谓,应该一点左右就可以出发。
现在的时间,才十二点五十五分。
杨文征这话,是方子业没想到的,不过对方给机会,让自己玩,方子业也就无所谓,先接过了对方的显微持针器与显微镊子。
细长,是方子业对这两种器械的第一感观。
当然,缝线也很细,可能比头发丝都还要细。
缝合针也不大,如果不是借助二十倍的显微镜,可能扎进人肉里面去了,都找不到。
断尾血管缝合,其实不是把尾巴切断,而是提前分离好尾部血管,从远及近开始缝合,然后一边缝合,一边看血管通过率。
自然,比较厉害的医生,还会看所有的缝合结束后的血管通过率。
而缝合的角度,极为有讲究。
这么细的血管,是容不得你缝合多针的,一般四针,是血管可容纳缝合针数极限。
方子业拧了拧缝针,然后夹闭血管上游的止血钳离断血流后,方子业赶紧学着杨文征的样子,重新剪开一个平整破口。
这操作并不难。
杨文征看到方子业还在操作,也很有耐心地重新戴上手套,他知道,像方子业这样的小医生,很好奇这样的断尾动脉缝合这样高精尖的技术。
可能,这样高精尖的技术,是方子业这样的小医生,一辈子都可能接触不到的操作,好奇心和不服输,就是遭受毒打的最好原材料。
杨文征客气的用肝素生理盐水帮忙方子业滴了几下,把血管断端附近的血液冲洗掉同时,避免血管内的血液凝固掉。
练习小血管缝合术,第一要务,就是血管显露要清楚,术区要注意整洁。
方子业持针器拿着缝合的缝针,第一反应就是,卧槽,怎么这么远?
这持针器的操作点与自己握持点的距离,很长很远,这并不利于操作。不过,在空中晃动了几下后,方子业也就觉得,其实也还好。
用镊子轻轻地拉了拉血管一端,尝试了一下血管的张力。
因,血管断裂后,会向两侧回缩,其回缩的程度与血管直径、解剖游离的长度和肢置有关。缝合前应将两端试着拉在一起了解缝合张力情况,张力过大或过小而扭曲都会影响吻合效果。
方子业虽然不会操作,但不代表他完全不知道小血管缝合的一些小门道——
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