，陆晨便在忙碌中度过了。

……

第二天。

10床患者化验结果出来了！

最后的结果，证实了李瑶主任和陆晨的分析。

患者凌晨0点的皮质醇（激素）是402μg/l（参考值55-168μg/l），早上8点皮质醇是450（参考值150-552μg/l），下午16点是578（参考值55-248μg/l）。

可以明显看出，0点和下午的皮质醇水平是远远高于正常水平的。

而促肾上腺皮质激素（acth）测定＜1.0（参考值25-100ng/l）。

这也是符合库欣综合征的！

acth是垂体分泌的，用来控制肾上腺分泌激素的。

理论上，如果acth分泌越多，肾上腺分泌的激素也会越多，因为上头给的压力大啊。

但现在患者的acth明显是少了的。

这很容易理解，这说明患者的皮质醇分泌增多跟垂体没关系，不是垂体让肾上腺分泌更多激素的，是肾上腺自作主张分泌了这么多激素的。

肾上腺的激素分泌的越多，自然就会反馈给垂体，垂体觉得肾上腺已经分泌这么多激素了，就不需要再敲打它了，不需要再给它压力了，所以就分泌少一些acth。

这就是人体内经典的负反馈调节！

“师弟，你明白了么？”陆晨将负反馈的原理全部告知了魏中文。

魏中文却是摇摇头，露出迷茫的眼神。

陆晨没有不耐烦，十分有耐心地进行解释。

魏师弟可是潜在的感谢值获取源，他可要细心来“照顾”！

陆晨想了想，便继续道：

“师弟，你想想看啊，垂体就是老板，肾上腺就是员工。想要员工多干活（分泌皮质醇），老板就得不停地催催催（分泌acth，目的是催促肾上腺干活）。”

“现在我们看到员工干了很多活（分泌了很多激素），而老板并没有催促啊（acth很少），反而还不怎么说话了（acth真的太低了），为何呢？”

“因为员工现在跟发了疯似的干活，拼了命地干活，分泌了很多激素，老板看到这个情况后，还好意思催促员工么？也没有理由再催促员工了嘛，所以acth分泌就少了。负反馈调节就是这个到理嘛！”

魏中文恍然大悟，“师兄，好像就是你说的这个道理。”

“恭喜，收到来自魏中文的感谢值！”

果然，功夫不负有心人啊！

……

下一步，便是完善颅脑mri和肾上腺ct。

做头颅mri，是为了明确垂体没问题。

做肾上腺ct，就是为了证实问题在肾上腺，不管是肾上腺腺瘤还是腺癌，都要看清楚才行。

下午，患者头颅mri先做，结果出来了。

垂
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