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看到这儿,孙果果突然愣住了。
难道是QT间期延长,引发的室速?
也就是TDP(尖端扭转型室速)!
陆晨看到孙果果的表情,也知道她想到了这一点。
“师姐,这张心电图,我感觉大概就是长QT间期引起的TDP!”
室速的类型有很多。
大部分室速、室颤,都可以用胺碘酮治疗。
而唯独长QT间期引起的室速,是使用胺碘酮的禁忌症!
这种情况下,不能使用胺碘酮。
胺碘酮能够引起QT间期进一步延长,加重患者的病情。
想到这里,孙果果额头上冒出了一丝冷汗。
先她没有考虑到这一点,陆晨提点之后,她立刻就想通了。
他们之前都默认是常规的室速和室颤,反而忽视了长QT间期导致室速的这种情况!
用了一天的药物,居然是用错了!
不仅没有治疗效果,反而可能加重病情。
“小方,快去让护士把31床泵入的胺碘酮停掉!然后把硫酸镁用上!”孙果果连忙对一旁的实习生道,“算了,我亲自去!”
TDP,不仅需要补钾,更是需要补入极化液硫酸镁,对抗心律失常!
说完,孙果果风风火火地离开了办公室。
陆晨放下手中的心电图,紧随其后。
……
病房中。
孙果果正在指挥病房的护士将胺碘酮停掉,在补钾的同时用上硫酸镁。
“医生,为什么要把这个药物停掉啊?”患者的丈夫在一旁紧张地询问道。
“因为病情的缘故,等会儿我跟你解释。”孙果果道。
与此同时,陆晨也来到了病房。
在他眼中,患者头上的生命值是38(---)!
一直持续在用药物治疗,但是患者的生命值变化趋势,仍旧是三个减号。
这就说明,目前用的药物,可能没有任何的作用。
护士给患者换完药之后,患者的丈夫跟着孙果果离开了病房。
……
病房走廊中。
孙果果耐心跟患者的丈夫解释病情。
“医生,你是说我老婆的心律失常,是一种比较罕见的?”男人道。
孙果果点了点头,道:“嗯,常规的室速和室颤可以使用胺碘酮,但是你老婆的这种心律失常比较少见,不能使用胺碘酮,而且猝死的风险极高!”
话音刚落,患者的丈夫“扑通”一下,便跪了下来。
他眼眶已经泛红,紧紧拉着孙果果
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